传统癌症检测技术有缺陷

1.细胞癌变之后才能确诊

　　传统的癌症诊断方法有以下几种：临床诊断、影像学诊断、病理学诊断、免疫学诊断和基因诊断等等。

　　传统的各种肿瘤诊断技术的作用不尽相同，但都是围绕4个目的进行的：一是定位，即发现和明确恶性肿瘤所在组织或器官的位置；二是定性，即确定是否为恶性肿瘤，明确其组织学类型和分化程度；三是分期，即了解病变范围，初步判断后制定治疗方案；四是寻找出一种有助于肿瘤诊断并能判断疗效、预测复发和预后的标志物。不过，绝大多数检测都是针对已经发生了癌变的细胞，只能“查病”却无法“预防”。

2.子宫颈癌漏诊率高达20%~30%

　　以传统细胞学诊断癌症方式为例，对检测人的依赖比较大。细胞学诊断一般要先取病人的胸水、腹水、痰或其他分泌物，制成涂片，置于显微镜下，通过医生的观察来判断是否患了肿瘤，但这需要医生具备相当的经验。而在这个过程中，由于医生水平的差距，判断过程中确实会出现一些“假阴性”或“假阳性”的病例。

　　技术上的主要障碍就是缺乏专业培训过的细胞学医生。以子宫颈癌的诊断为例，在我国，人才缺乏以及样本收集和制片误差等原因，致使其诊断的假阴性率高达20%~30%。

　　“假阴性”是指病人本身有异常，但医生却没有看出来；而“假阳性”则是病人原本身体健康，医生却误判认为其有问题——无论是哪种误判，都会给病人带来很大的影响，诊断不正确会直接影响病人的治疗。特别是把早期肿瘤误诊为非肿瘤疾病，错过了早期诊断、治疗的良好时机。 

【新技术】利用DNA检测，在“痘子”冒出前确诊

　　近来，医学界出现了一种新的癌症检测手段，即通过DNA细胞自动检测分析，提前预知被检测者未来会否发生癌变。记者获悉，这种技术目前已在大连多家医院开始应用。

　　最新的DNA细胞自动检测分析仪，是将收集到的病人体液用机器来判读。这样就去掉了一些人为因素的缺陷，是一种比较准确的检测方法。按传统方式，医生判读癌变的依据是查看细胞形态，而且在显微镜下只能看到细胞的一个平面；而通过现代光机电技术的结合，不仅可以看到细胞的立体形态，而且视野也扩展到了细胞核内。一般的细胞恶变，最先改变的是核酸——即染色质发生变化出现异常——早于细胞形态而发生改变。

　　人体正常的细胞有46条染色体，配成23对，以整倍体方式分裂：2倍体、4倍体、8倍体、16倍体……DNA检测就是观察核酸，看倍体是怎样分裂增长的，如果出现整倍体异常，如出现5倍体、6倍体，就意味着细胞发生变异。就好比我们脸上长痘，一般是痘子鼓出来了，你才发个部位出问题了——发现问题解决问题，这就是传统方法。但DNA细胞分析法，就是在痘子还没冒出来的时候，提前看到掩藏在皮肤下面的问题——防患于未然，这就是新的检测技术。 变异细胞超过5个基本可以确诊。

　　经某地区1016例病例诊断结果证实，30例子宫颈癌的病例中，常规细胞学诊断为高级别以上子宫颈病变的为16例，而细胞DNA检测方法发现有异倍体细胞的达28例。这种检测方法有一个“定量”标准——0~2个细胞发生变异可诊断为阴性；如果有2~5个，就认为是细胞增生，这种类型会根据细胞的具体情况，要求患者每隔三个月至一年到医院定期复检；当变异细胞数超过5个，这就属于异常了，这种情况下，医生会要求患者进一步进行活检，就是从活体组织中切除部分怀疑有病变的组织，经过一系列处理，再将组织制成切片，放在显微镜下观察，从而得知这部分组织发生了什么样的病理变化。

　　这项技术的意义在于“未病早防”——发现病变的苗头，并及时采取相应的治疗手段，防止病灶继续恶化。

　　按目前的医疗水平，早期癌症病人约有80%~90%是可以治愈的，而且，发现的越早治疗效果越好。

　　这种检测方式，目前在大连地区主要被应用于妇科，比如对宫颈癌等癌症的检测。实际上，这种技术的检测范围是非常广的，随着样本数据库的扩大，未来将推广到更多类型的癌症检测中。

　　另外记者获悉，目前对癌症的判定方法主要都采用胸腹水、心包积液、痰液等，有的甚至要取下一块活体组织。这一取样过程，除了容易给患者造成痛苦外，取样的要求也比较高：需“质”“量”兼备。而随着科技的进一步发展和样本数据库的不断扩大，今后，只需要一滴眼泪甚至一滴血，就可以判断被检测者的身体是否有癌变或者有癌前病变。