在放射治疗之前要进行多次讨论。首先要讨论是否有放射治疗的必要性,决定实施放射治疗后一般还要考虑到:
①检查病人身体的一般状态,有无其他的疾病。
②确诊癌症的进展程度(病期)及癌症的浸润范围。
③确定最佳的治疗装置。
④决定照射部位及照射范围(大小)。
⑤根据病人的年龄及一般状态来决定每日的放射线量、每周的放射线量及预计达到的全放射线量。
由于放射线同时损害正常细胞,所以有必要慎重地制定出在照射时对正常组织损伤最小而对癌症作用最大的治疗计划。
在完全把握癌症的位置及范围的基础上,进一步讨论采用什么样的方法照射能够使被照射癌症周围的正常脏器尽可能避开放射线。此外,还要选择能使尽可能多的放射线集中于癌症的照射方法。最近在放射治疗中应用了计算机,由于发挥了计算机的作用,提高了照射精度,使放射治疗更上一层楼。
计算机具体应用于:
①制定治疗计划及放射线量的计算。
②放射线量的测定。
③设备的管理。
④病人情况的登记等等。
放射治疗的实施
选择性的联合治疗法是指在一些主要的癌症治疗方法如外科疗法、放射疗法、化疗、免疫疗法等之中如何进行最佳的联合治疗,要经过认真的讨论并确定以后再实施。从各种的治疗方法之中选择最适合某一具体病人的联合治疗方法称为癌症的综合治疗。
确定了综合治疗方法以后,如果放射治疗被选中了,还要慎重地进行下列有关问题的讨论。
(1) 对于准备治疗的癌症,放射线疗法能够取得很好的治疗结果吗?
(2) 患者能够耐受治疗中出现的副作用吗?
(3) 患者治疗后的生活质量如何?
根据讨论的结果,确定所要实施治疗的装置后开始治疗。